El edificio es una nave pequenya a las afueras de Bruselas, parece mas un pequenyo hospital de campanya que una clinica propiamente dicha. Dentro, el panorama es parecido, muebles bastante antiguos, paredes de pladur separando la entrada y la sala de espera, sala que a su vez da pie a varios gabinetes en los que pasan consultas otros doctores, una sala mas grande donde se saca la sangre y se administran goteros y otro pasillo que da al despacho de KDM.
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Conforme pones un pie en la misma ya te vas a haciendo a la idea de que muy raro sera si no te diagnostican Lyme.
En el mostrador tienen publicidad de un dispositivo para garrapatas con el que ver si estas tienen alguna enfermedad. Las paredes tienen varios posters sobre la enfermedad, un gran mapa de belgica con las especies de garrapatas por zona geografica, flyers en las mesas sobre Lyme y algunos carteles reivindicativos para hacer eco de la enfermedad en los medios.
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La senyorita que te atiende en el mostrador te da la bienvenida y te proporciona un papel con varios items en los que marcar el grado de severidad de ciertas condiciones. Pagas la visita (80e) y tras esto te pasan a la sala de enfermeria en la que da comienzo la prueba de lactosa. La prueba es sencilla, te hacen soplar por un tubo semejante a un alcoholimetro, te dan un vaso en el que se disuelve una solucion que has de beberte para ver como la procesas, te pasan a la sala de espera y cada 30 min asoma la enfermera/enfermero a hacerte soplar otra vez y tomar muestras.
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Al poco aparece KDM por el pasillo, dice tu nombre y se vuelve a su despacho. Te sientas en una silla a dos mesas de distancia del doctor, le entregas el primer formulario que te dieron en el mostrador, este te pregunta porque estas ahi y cuando/como empezo la enfermedad.
Te hace una serie de 6 o 7 preguntas, no se detiene a escuchar tus respuestas una vez que el ya tiene marcada su casilla y no para de preguntar hasta que completa su propio formulario.
En algun momento intente aportar algun dato de como me encontraba etc y el doctor me interrumpia con la siguiente pregunta, no importandole lo que decias para poder completar su formulario rapido. No te hace ningun chequeo, ningun tipo de examen como el que acostumbramos en la sanidad espanyola. Tras esto te decia: Veremos que podemos encontrar, y te despedia.
Estuve dos manyanas casi enteras en la clinica y calcule el tiempo que duran las visitas. La duracion media era de 4-5 minutos. La mia creo que fue mas breve. Comentandolo con una paciente que decia haber visitado a KDM por primera vez hace 14 anyos, la primera consulta es la mas breve pues el al principio lo que quiere es rellenar el papel de sintomas para poder valorar que tests hacer, y una vez se tengan los resultados, debatirlos.
Tan solo vi dos pacientes que duraran mas en la visita, una pareja que tardo 7 minutos, y una mujer rubia alta de buen ver, probablemente la unica que paso por la clinica, que duro 9m.
No veo mal este metodo de diagnostico, una valoracion rapida de sintomas que completar con una bateria de tests y, una vez se tengan los resultados, empezamos a hablar.
Tras la consulta vuelves a la sala de espera y al poco te llama la enfermera, con la que te sientas alli en la enfermeria y te explica el set de tests que KDM te ha pedido, te hace una fotocopia de cada papel de cada prueba, lo firmas y te sientas en una camilla a que te saquen sangre. En mi caso fueron unos 250ml en 16 tubos. Tambien me dieron unos botes para tomar muestas de heces y orina.
Cuando terminas el test de lactosa te puedes ir a casa. Al dia siguiente sera solo un test de fructosa, que sigue el mismo proceso que el de lactosa. Pagas un par de pruebas, pides cita para dentro de 2-3 meses y te vas por donde has venido.
Conoci a una chica espanyola en la clinica que lleva yendo por alli como 4 anyos, y decia haber mejorado bastante. Tambien le habian diagnosticado Lyme y estaba con el tratamiento standard de antibioticos, gmaf, 4me, etc
En su opinion el medico tenia 0 empatia, no daba ningun animo, ni escuchaba, era muy frio y era casi imposible hablar con el, ya que cuando se le preguntaba respondia con monosilabos. Pero a pesar de todo esto, volvia por alli porque dice que le estaba yendo bien
Hable con otra chica mas y las conclusiones eran las mismas, pero esta habia ido por primera vez hace ya 14 anyos. Lo cual no era del todo alaguenyo.
Una cosa que me llamo mucho la atencion fue la preferencia de la garrapata por el genero femenino. De las dos manyanas que estuve alli conte a 3 chicos y unas 70 y pico chicas. podriamos decir que la media era superior a 1 chico por cada 20 chicas.
Mas del 95% de los pacientes que vi en aquellos dos dias eran mujeres.
No se si fue casualidad, y el resto de dias se invertia el patron de feminas por el de hombres, lo cual tendria bastante logica, o es que las mujeres son mas susceptibles a la enfermedad de lyme, o si es que las garrapatas prefieren su sangre, o que. Eso queda como incognita.
Las siguientes visitas parece que seran semejantes. Vi que varios pacientes tenian un formulario distinto al mio asi que sospeche que el seguimiento sigue el mismo proceso, rellenar un papel sobre si los sintomas han mejorado o empeorado, entregarselo al medico, valorar nuevos analisis para ver si el tratamiento esta dando efecto, y pautar un nuevo patron de medicinas para tratarlo.
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La chica espanyola me mostro el informe que KDM le hizo ese dia. El informe ocupaba 3 lineas, 2 de las cuales eran: La paciente x ha venido el dia z a nuestra clinica etc. y la tercera linea decia: la paciente decia encontrarse mejor.
Confio que el primer informe de valoracion de los analisis sea un poco mas extenso de cara a poder ensenyarlo en la sanidad espanyola..
Conclusiones:
1) El medico parece muy frio, tiene su metodo y no atiende a nada mas, los tests que el valora son los que se hacen en sus clinicas de confianza, no da animos ni muestra demasiada empatia pero parece que su metodo de analisis de multiples enfermedades bacterianas y su posterior tratamiento, relativamente hardcore para unos y para otros lights si se compara con las indicaciones estadounidenses, da resultado y la gente mejora aunque sea parcialmente.
2) La clinica parece enfocada al Lyme, que segun se ve, junto a otras infecciones es lo que causa el SFC. Esto yo aun no lo tengo del todo claro por varios motivos:
2.1) Actualmente hay grupos de expertos internacionales en Stanford, Harvard, Columbia y mil otros sitios estudiando la enfermedad y creo que no he visto nada sobre Lyme de ninguno de ellos.
2.2) Que el unico test fiable sea el Elispot de Armin Labs, y que nadie se haga eco de ello y lo empiezen a realizar en mas sitios.
Aunque lo publique el NIH ( http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3972671/" onclick="window.open(this.href);return false; )
2.3) Que mas del 95% de los pacientes sean mujeres ( no tiene ningun sentido )
3) Los analisis cuestan una pasta y sobre el tratamiento no puedo decir gran cosa pues no lo he empezado. Pero por lo que me contaron alli es un tratamiento bastante largo con antibioticos, probioticos, b12 y alguna que otra cosa mas. La mujer espanyola con la que hable estuvo mas de 2 anyos tomando pastillas diarias, pinchandose medicamentos etc. Dice que fue una epoca bastante dura no solo por la enfermedad, sino tambien por el tratamiento, que a su vez tambien cuesta otra pasta.
Por ultimo, compartir los tests que me hicieron y el precio, que aunque puede parecer de mal gusto, a mi me hubiera gustado saberlo con claridad desde el primer momento para poder haber preparado el ahorro de forma mas eficiente.
Primer dia - 664.50e
80e Consulta
234.50e Test de borrelia a ArminLabs
90e Fructosa
90e Lactosa
160e Panel alimenticio
10e Analisis de orina
Factura al email de R.E.D. Labs - 2280e
164,00e Proinflammatory cytokines panel
62,00e CD57+/CD3- Absolute count
70,00e Soluble CD14
70,00e Prostaglandin E2
70,00e Vascular endothelial growth factor
70,00e D-lactate
70,00e L-Lactate
50,00e DNA extraction blood
53,00e HHV6 Human Herpesvirus 6
132,00e Molds igG panel
99,00e Mycoplasma spp + Pn / PCR
99,00e Bartonella spp / PCR
99,00e Midichloria mitochondrii / PCR
159,00e Chlamydias serologie- IgG & IgA/M
159,00e Yersinia Serology - IgG & IgA/M (immunoblot)
46,00e Tularemia Serology
180,00e Zoonosis
140,00e Babesia genus FISH
75,00e IgA/IgM intetinal bacteria
280,00e Metagenomics stool Analisys
63,00e FOB-Trans. + Lactof.-Calprot.
70,00e Soluble Immunoglobuline A
Saludos
A mi me hicieron un analisis para la borrelia aqui en Alemania, que costeo la aseguradora medica de turno, es decir, no tuve que pagar de mi bolsillo extra, pero no sabria decir si es fiable o no, dio negativo.
