Fernandez Solá: SFC - percepción errónea del nivel de fatiga

[Anni]

Gracias, Eli por explicarlo tan bien, es exactamente eso lo que yo quería decir

Es que resulta que ese párrafo sobre el que preguntó MarSalada lo había escrito yo, y no Ari, como ya le comenté a ella por MP. Pero te aseguro que se lo has respondido mejor que yo jajaja

Un abrazo!

[Dandelion]

OLÉ... ELI!!

[Invitado]

El cáncer se percibe como una enfermedad gravísima, pero lo cierto es que los enfermos en un porcentaje altísimo se curan, excepto en algunos tipos de cáncer concretos. Hay muchos tipos y causas de cáncer y no todos son iguales, pero dices cáncer y la simpatía que recibes es inmediata. Dices que estás cansado porque te han dado una sesión de quimio y todo el mundo mueve el culo para que descanses y te cuides. Y sí, es una enfermedad cara y nadie critica a los enfermos de cáncer por ello. Muchos enfermos de SFC hemos pasado por un cáncer y hemos podido comprobar en nuestras propias carnes cómo hemos pasado de la consideración (en algunos casos hasta innecesariamente pastelosa) a la denostación más cruel al desarrollar SFC. Yo no tuve NUNCA durante la quimio y la radioterapia un nivel de fatiga y dolor tan salvaje como cuando se destapó el SFC, ni de molestias ni afectación en general, y eso que mi cáncer era linfoma -es decir, no era un tumor localizado- y estaba en un estadio bastante avanzado y precisó de un tratamiento bastante agresivo. Pero, en cambio, pasas de un "tú no hagas nada y no te preocupes por nada" a un "lo que a tí te pasa es que no quieres trabajar". Así, sin anestesia. Y sí, nadie me tiró en cara el dinero que cuesta un enfermo de cáncer, pero sí el dinero que PUEDE COSTAR un enfermo de SFC... manda narices...

Y no, la prevalencia del SFC no se estima en un 5%, sino en un 1%. La prevalencia del 5% es la de la fibromialgia... Si no se pasaran el día intentando mezclar y confundir ambas enfermedades, todos lo tendríamos más claro. Muchos otros enfermos le cuestan MUCHO dinero al sistema, y nadie les insulta por ello. Cuantos exdrogadictos viven de una pensión? Cuántas personas perciben una pensión por unas lesiones que se han provocado por imprudencia o desidia (o por imprudencia/desidia de la empresa para la que trabajan)? No hay excusas. Y los que van añadiendo fango al agua, creando confusión, no ayudan, sino que son cómplices precisamente de esa situación. Las víctimas son los enfermos a quienes se les niega su gravedad y sus derechos. Nadie más.

CHAPOOOOO
+100000000000000000000000

Suscribo palabra por palabra...

[Notjustfatigue]

Cosas como estas son las que no salen a la luz:

The Health-Related Quality of Life for Patients with Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) http://journals.plos.org/plosone/articl ... ne.0132421


Este gráfico "habla por sí mismo":


http://journals.plos.org/plosone/articl ... ize=inline


Un abrazo,

[Invitado]

Cosas como estas son las que no salen a la luz:

The Health-Related Quality of Life for Patients with Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) http://journals.plos.org/plosone/articl ... ne.0132421


Este gráfico "habla por sí mismo":


http://journals.plos.org/plosone/articl ... ize=inline




Un abrazo,

Hola Not

Hombre salir salen a la luz o al menos se intenta que salgan porque tiene ya un tiempo. Pero claro queda solo en el ámbito de los enfermos .....no interesa a los demás... de ahí que nos quejemos que no se nos trata con la gravedad de la enfermedad y que parece que lo que tengamos es un constipado o vaguería, y por eso cuando, en mi opinión, un médico supuestamente especialista en la enfermedad no lo deja , suficientemente claro, y no le da la importancia que tiene , me quejo y me cabreo y creo que es normal.

Millones ausentes lo ha usado y usa mucho tanto el gráfico y el estudio original tanto como traducciones con imágenes en español y demás.

Y yo lo tengo descargado hace más de un año

Un saludo

[Notjustfatigue]

Hola Not

Hombre salir salen a la luz o al menos se intenta que salgan porque tiene ya un tiempo. Pero claro queda solo en el ámbito de los enfermos .....no interesa a los demás... de ahí que nos quejemos que no se nos trata con la gravedad de la enfermedad y que parece que lo que tengamos es un constipado o vaguería, y por eso cuando, en mi opinión, un médico supuestamente especialista en la enfermedad no lo deja , suficientemente claro, y no le da la importancia que tiene , me quejo y me cabreo y creo que es normal.

Millones ausentes lo ha usado y usa mucho tanto el gráfico y el estudio original tanto como traducciones con imágenes en español y demás.

Y yo lo tengo descargado hace más de un año

Un saludo

Buenas noe!!.

Ya mujer. Está claro que salir a la luz salen porque si no no podría haberla enlazado. A lo que me refería era precisamente a que no verás una noticia sobre esto en un telediario, en un períodico o en una revista sobre ciencia, sencillamente porque no interesa. IMHO el médico al que haces referencia no sólo deja meridianamente claro la gravedad de la enfermedad, sino que, como he remarcado en más ocasiones, tiene papers publicados sobre esta patología dos años anteriores a los Criterios de Fukuda. Vamos, que creo que cuando eres un profesional de prestigio a nivel internacional en un ámbito mucho más "amable" y "agradecido" y renuncias a ello para llevar más de 25 años dedicado a una(s) patología(s) en la que no haces más que comerte marrones y encima "te mojas" con cosas como las que señala el compi Sanat Kumara en la segunda página de este hilo, dice mucho de cuáles son tus prioridades en la vida, el amor que sientes por tu profesión de Galeno y la empatía que sientes con lxs enfermxs a los que has decido dedicar tu carrera, renuciando a opciones mejores por simple ética profesional

Algunas "perlas" que suelta solá:

-Reconoce o por lo menos deja caer que el origen de estas enfermedaes es a causa de la contaminacion a la cual estamos expuestos en la vida moderna.

-El no reconocimiento de incapacidades no responde a criterios médicos sino POLITICOS.

-En su momento se decidió crear 16 unidades de SFC en Cataluña.Se hicieron la foto los políticos de turno y al final nada de nada.Solo se mantienen las del Clinic y la del Valle de Hebron.El dinero parece ser que desapareció.Quizá aparezca en alguna cuenta secreta de la familia Pujol.

-Casi ningun medico joven quiere implicarse en estas enfermedades porque sabe que ello trae muchos problemas,lios,discusiones,TE LLAMA EL INSS .

Cuando oigo cosas como estas de alguien que está así de presionado y que encima tiene otras opciones para vivir de lujo con cero problemas, no me queda otra cosa que aplaudir...


Yo también he difundido el artículo y el gráfico de manera habitual. Obviamente, con lo de "no salir a la luz", no me refería a mí mismo ni a MM, sino a los "mass mierder" como recalqué antes. El artículo tiene más de dos años, por lo que es lógico que entre círculos de afectados llevemos ese tiempo conociéndolo.


Un saludo,

[Gemmko]

Me he leído todo este hilo ( se dice así?), y he quedado anonadada!
Sois todos unos cracks!!!!.Estoy impresionada del nivel de conocimiento que tenéis.
Gracias,gracias a todos por vuestras valiosas aportaciones.
A ver si proceso todo esto,extenuada estoy!!!!

[Katai]

Gracias Notjust por el aporte

A ver, transitorio ó no, el grado IV es un grado. Internet está plagado de referencias a los 4 grados del Clinic, y diría que la jurisprudencia también ( con términos como grado III de IV, etc).

Yo no he visto ningún informe de Solà (y he visto muchos) que hagan la referencia a una escala de cuatro grados, ni tan siquiera el típico II/IV, III-IV, etcétera que sí he visto en informes de otros médicos.

[...]

Porfi, de todas formas, si te enteras de algún informe de Solà en el que aparezca referenciados el Grado IV, te agradecería que me lo comentases, dado que es un tema que me interesa bastante y yo, personalmente, no he visto todavía ninguno así.

¡Hola, compis!

Estaba leyendo este interesante hilo y llegado este punto tengo que decir que yo tengo en mi poder EL MIRLO BLANCO, EL PERRO VERDE O EL UNICORNIO PLATEADO .

O sea: tengo un informe manuscrito de Fernández Solá en cuya exposición hace referencia a los 4 grados, especificando que mi cuadro clínico corresponde a "Sindrome de Fatiga Crónica, grado III, con episodios hasta grado IV/IV y con Fibromialgia asociada, grado III".

Este informe es de abril de 2.003 y es posible que, con el tiempo, haya ido modificando o matizando la escala o los grados.

Bueno, sólo quería dejar constancia de su existencia real como información curiosa, por si le sirve a alguien

Gracias a todos por vuestras interesantes aportaciones. Seguiré leyendo el hilo, poco a poco

[Sanat Kumara]

Gracias Notjust por el aporte

A ver, transitorio ó no, el grado IV es un grado. Internet está plagado de referencias a los 4 grados del Clinic, y diría que la jurisprudencia también ( con términos como grado III de IV, etc).

Yo no he visto ningún informe de Solà (y he visto muchos) que hagan la referencia a una escala de cuatro grados, ni tan siquiera el típico II/IV, III-IV, etcétera que sí he visto en informes de otros médicos.

[...]

Porfi, de todas formas, si te enteras de algún informe de Solà en el que aparezca referenciados el Grado IV, te agradecería que me lo comentases, dado que es un tema que me interesa bastante y yo, personalmente, no he visto todavía ninguno así.

¡Hola, compis!

Estaba leyendo este interesante hilo y llegado este punto tengo que decir que yo tengo en mi poder EL MIRLO BLANCO, EL PERRO VERDE O EL UNICORNIO PLATEADO .

O sea: tengo un informe manuscrito de Fernández Solá en cuya exposición hace referencia a los 4 grados, especificando que mi cuadro clínico corresponde a "Sindrome de Fatiga Crónica, grado III, con episodios hasta grado IV/IV y con Fibromialgia asociada, grado III".

Este informe es de abril de 2.003 y es posible que, con el tiempo, haya ido modificando o matizando la escala o los grados.

Bueno, sólo quería dejar constancia de su existencia real como información curiosa, por si le sirve a alguien

Gracias a todos por vuestras interesantes aportaciones. Seguiré leyendo el hilo, poco a poco

Hola Katai.Curiosamente las famosas escalas fueron creadas precisamente en ese año,en el 2003.Por cierto que segun el PDF que adjunto en la fibromialgia y el la SQM solo existen tres grados cuando yo estaba convencidisimo sde que también eran cuatro.

http://www.bizi-bide.com/wp-content/upl ... FM-SFC.pdf

https://fibromialgianoticias.com/severi ... a-y-sfcem/

[Katai]

Hola Katai.Curiosamente las famosas escalas fueron creadas precisamente en ese año,en el 2003.Por cierto que segun el PDF que adjunto en la fibromialgia y el la SQM solo existen tres grados cuando yo estaba convencidisimo sde que también eran cuatro.

http://www.bizi-bide.com/wp-content/upl ... FM-SFC.pdf

https://fibromialgianoticias.com/severi ... a-y-sfcem/

¡Gracias por el aporte, Sanat Kumara!

[Notjustfatigue]

Hola Katai.Curiosamente las famosas escalas fueron creadas precisamente en ese año,en el 2003.Por cierto que segun el PDF que adjunto en la fibromialgia y el la SQM solo existen tres grados cuando yo estaba convencidisimo sde que también eran cuatro.

http://www.bizi-bide.com/wp-content/upl ... FM-SFC.pdf

https://fibromialgianoticias.com/severi ... a-y-sfcem/

No es exactamente así.

En FM sí hay efectivamente tres grados. ´

En el caso de la SQM, la escala SANOXA, elaborada en colaboración por los Servicio de Toxicología del Clínic (Nogué Xarau) y del Río Hortega (Dueñas Laita) que es la que se usa desde el principio para estadificar esta patología en base a la interpretación del cuestionario QESSI más la clínica, consta de 4 grados de severidad desde su implantación:





https://es.scribd.com/document/30193652/SQM-dr-Nogue


Un abrazo,

[Sanat Kumara]

He encontrado una entrevista a Fernandez Solá el 20/9/2017:

http://misderechos.club/6-entrevista-al ... barcelona/

Sobre los grados dice esto;

J: ¿En cuanto a los grados de limitación nos los puedes explicar?

Dr.: Grados de afectación funcional. Salen de la pregunta de si todo el mundo tiene el mismo grado de afectación es decir si todos los que tienen fibromialgia y fatiga crónica están afectados igual. Por lógica de cualquier enfermedad debemos llevar a la conclusión que no. Incluso una persona puede tener en distinto grado según las oscilaciones. Habitualmente no se cambiará más de un grado más o menos. La Escala Clínic está validada a nivel internacional y existen 3 grados: afectación leve, moderada o intensa. El 4 grado serían solo para momentos puntuales por ingresos en los que el enfermo está encamado y es algo temporal. En afectación leve el enfermo no puede hacer ni la mitad de la actividad que podía hacer sin la enfermedad y la valoración es personal. Imagínate un atleta, está muy por encima de la media. Si de lo que hacías antes estás por debajo del 50% podemos entender que estás en este grado. Cuando estás entre el 30 y el 50% entendemos que es moderada, por ejemplo, puede reducir la jornada a un 50% porque si la hacen entera no pueden. En cambio si reducen mucho sí que podrían hacerla. Y los casos de grado intenso la persona está por debajo del 30% de la actividad anterior. Quiere decir que como mucho puede hacer actividades personales y en la mayoría de casos con dificultad y necesidad de ayuda. Sería lo equivalente a una persona que no puede realizar ningún tipo de actividad laboral. De todos modos recuerdo que grado de afectación no es igual a invalidez por el sistema de prestaciones de incapacidades laboarles. Los médicos estamos en el ámbito de la aplicación médica, que eso se traduzca en un reconocimiento de incapacidad es una caso a la que no entramos. Los médicos no damos incapacidades ni las proponemos.

Personalmente creo que se contradice o no lo veo del todo sincero.Imagino que las presiones que debe recibir de quienes todos sabemos deben ser muy elevadas.Veamos segun la escala del clinic creada en el 2002:

GRADO 1: el enfermo presenta
fatiga ocasional u oscilante, sin limi-
tación significativa (< 50%) en la acti-
vidad laboral y en las actividades de
vida cotidiana (AVQ).
GRADO II: presencia de fatiga
persistente, oscilante pero sin mejora,
con marcada repercusión (> 50%) en
la actividad laboral y también en los
AVQ.
GRADO III: fatiga marcada que
no permite ni ocasionalmente hacer
ningún tipo de actividad laboral y
que limita en más de un 80% la auto-
nomía y las AVQ.
GRADO IV: fatiga extrema que
precisa la ayuda de otras personas
para las actividades personales bási-
cas y que imposibilita la autonomía y
las AVQ

Así que no entiendo porque dice que existen tres grados oficiales para luego a continuacion decir que existe un cuarto grado "fantasma" solo aplicable en momentos puntuales.O existen tres grados o existen cuatro,lo que no es de recibo es andar jugando con estos y de rebote con los enfermos que quiza por un quitame alla un grado pueden perder la incapacidad via judicial y quiza tambien la vida.,

[Ktengokvengaya]

Pues visto así yo tendría Grado II...de leve nada,como bien me decíais el otro día.

[Invitado]

Y withney que grado es... Según el no existe el grado IV continuo y no creo withney sea un III con oscilaciones de IV...

Se contradice de siempre... que los médicos no pueden entrar en tema jurídico es lógico el diagnóstica y luego la incapacidad decide otro que se dedica a ello y el juez en caso de llegar a juicio...

Sí yo que era deportista y estaba en competición a nivel autonómico y luego aunque no seguí pq no me gustaba como iba el rollo, pero entrenaba lo mismo por mí cuenta pq me encantaba y trabajaba mínimo 14 horas,más mi casa animales y estudiando a distancia e incluso con pareja y lógicamente teníamos que quedar y salir etc y ahora si puedo salir a dar un paseo de 100 metros con gafas y cuando menos ruido haya es un lujo, que grado tengo?
Y "estudio" tres asignaturas de un grado nada de universidad ni mucho menos y suspendiendo y repitiendo examenes pq no doy de sí ni para eso... Pues no sé..

En fin... Cómo siempre he dicho no me convence este doctor aunque sea un buen especialista de diagnóstico en sfc/em, lo cortés no quita lo valiente, y lo que es es, pero otras cosas no me cuadran ni me cuadraran y hay con enfermos que ha sido muy buen médico pero a otros les ha hecho polvo, pero de más, por su manera de poner los grados que antes eran cuatro ahora dice son tres mañana serán dos y pasado ya uno o diez o a saber...

Es mi humilde opinión, y al igual que conozco personas que me han hablado muy bien de él, otras todo lo contrario y están pasándolo muy mal por su diagnóstico sin expecificar grados y que va cambiando por momentos...
Cómo no le conozco personalmente no puedo opinar en cuanto a mi persona, pero si que he podido corroborar por mi misma que mucha empatía no tiene, pues si no cobra unos honorarios, y bien contundentes, no dice nada ni facilita nada a otros compañeros que le han podido pedir ayuda.. por ejemplo en un caso mío particular que se lo pidieron por email, pq no sabían por dónde tirar y nada... Sin embargo, otros si lo han hecho vía email para ayudarles a saber cómo poder tratarme sin perjudicarme más aún...

En fin ya he dicho de más... Jeje

[Náufrago]

@Valderasnoe , mi opinión sobre el Dr. Solá es similar a la tuya así que no me parece que andes desencaminada....

Un abrazo

[Notjustfatigue]

@Sanat Kumara ¿Tienes fuente de esa escala que no sea la revista Biorritmes?.

Hasta donde yo tengo entendido, la escala CATSALUT es la que postea eli en este hilo (viewtopic.php?f=44&t=1631):

GRADO 1 DE FATIGA (LEVE): permite al enfermo llevar una vida prácticamente normal, que no lo limita para las actividades laborales ni las de ocio.
* la fatiga (o sea, "el malestar o fatiga post-esfuerzo superior a 24 horas") aparece cuando se requiere hacer un ejercicio o actividad que se sale de lo normal.
* puede hacerse más evidente si hay procesos que coexistan con ella (por ej., una enfermedad infecciosa intercurrente), o alguna circunstancia que altere el ritmo normal vital (por ej., no dormir bien durante una temporada seguida).

En general, la afectación sobre las actividades de la vida cotidiana es inferior al 20%, y el entorno del enfermo no nota esta sintomatología fácilmente.

GRADO 2 DE FATIGA (MEDIO): supone ya una interferencia más importante y más constante en la situación vital del enfermo.

* le cuesta realizar su actividad laboral.
* a veces no puede acabar algunas tareas que había iniciado, o fracasa en algunos objetivos prefijados (por ej.: estudios o cursos de actualización).
* puede requerir bajas laborales episódicas.
* esta situación empeora aún más cuando coinciden enfermedades o situaciones concurrentes (infecciones, cambios de estado de ánimo, cambios estacionales).

En general limita las actividades de la vida cotidiana entre un 30-50%, y es detectado por el entorno del enfermo, que aprecia un cambio sustancial del paciente con respecto a la situación previa a la enfermedad

GRADO 3 DE FATIGA (SEVERO): supone una importante y marcada repercusión sobre las actividades de la vida cotidiana. Invalida al enfermo para cualquier actividad que suponga cierto esfuerzo continuado

* el enfermo no puede trabajar.
* sólo puede hacer mínimas actividades de leve intensidad y transitoriamente.
* afecta a todos los ámbitos vitales (trabajo, ocio, vida sexual).
* suele mantenerse de manera constante, con agudizaciones durante las enfermedades concurrentes

Afecta en más de un 50%.

GRADO 4 DE FATIGA (EXACERBACIONES): es una situación de agudización transitoria hasta el punto de que el paciente no puede moverse de la cama y precisa ayuda para las actividades básicas. No suele durar más de diez días.




Por otro lado, si la fuente es la propia revista Biorritmes, en el artículo indica más adelante de manera clara y explícita lo siguiente:

El grado IV no suele ser una situación fija o permanente. Son periodos de incremento de la actividad de la
enfermedad, en que el enfermo no tolera hacer ni tan solo mínimos esfuerzos y suele estar en la cama o en el sofá la mayor parte del día. Incluso precisa ayuda para hacer sus curas personales y pierde parcialmente la autonomía. En esta fase puede haber incluso una situación de dependencia, necesitando el enfermo la ayuda de otras personas. Suele coincidir con brotes de agudización de la enfermedad.
En algunos casos (menos del 1% de los enfermos) se han descrito periodos prolongados de grado IV, de muy difícil manejo médico.


Yo creo que tanto en uno como en el otro, deja bien claro lo mismo. El grado IV NO SUELE (vrb. intransitivo. Dicho de un hecho o de una cosa: Ser frecuente - RAE dixit) ser permanente, lo cual quiere decir que todos los Whitneys están incluidos en esos casos infrecuentes.

En la entrevista que enlazas (no en la trascripción) habla de que existen tres grados habituales (=suele), aunque también es cierto que luego habla de que el cuarto es pasajero. No obstante, es una entrevista en la radio. Imagino que deberán prevalecer las publicaciones al respecto.

Si alguien tiene la escala CLINIC-CATSALUT de una fuente oficial, estaba bien que la posteara e igual podríamos salir de dudas.

Por otro lado, sigo sin ver claro (y más habiendo revisado todas sus citas y publicaciones sobre los grados) que donde haya dicho digo, diga Diego.

Respecto a lo de que no atienda gratis por email, hasta cierto punto es entendible. Imaginaos cuántos y cuántos emails recibirá de ese tipo (teniendo en cuenta que su mailing del Clínic lo lleve él en persona y no su secretaria, cosa que no tengo clara del todo).


Un abrazo,

[Sanat Kumara]

Hola notjustfatigue.Escribo ahora desde el.móvil por lo que seré breve.

Mira este enlace del blog de Miguel Arenas:

http://miguelonarenas.blogspot.com.es/2 ... s.html?m=1

Aparece la misma tabla que sale en biorritmes y está vez la aporta el colegio de médicos de Barcelona.Me da a mi a mi que de forma sibilina se a ido cambiando el contenido de la tabla para con el tiempo el grado III se asemeje bastante al antiguo grado IV ya que según la jurisprudencia a quien esté diagnosticado tanto del grado III como del IV se le deberia conceder la incapacidad absoluta.

Si te fijas en la tabla que aporto yo el grado II ya limita al enfermo en un 50 por ciento mientras en el grado III está limitación llega al 80 por ciento.Pero si miramos la tabla que aportó Eli resulta que ahora el grado III sólo comporta una limitación del 50 por ciento.En fin,que esto huele bastante mal en mi.opinión.

Pero al margen que de que existan dos tablas diferentes repitó que o existen tres grados o existen cuatro.Lo que no se puede es decir que existen tres oficiales y luego un cuarto que es el comodín del público o del médico.


No puedo enlazar el PDF desde el.movil pero si.pones en google “Quaderns de la bona praxi. Fibromialgia i Fatiga crónica”, publicado por el Col.legi de Metges de Barcelona" lo puedes ver.Es una publicación de Abril del 2007 y en el aparece la tabla que referencia Miguel Arenas.

[Notjustfatigue]

Gracias por contestar tan rápido Sanat. No te preocupes que la respuesta es clara y concisa.

La tabla que has pasado del blog de Miguel la aporta el Colegio de Médicos de Barcelona y es una mera adaptación de la del Colegio Americano de Reumatología de 1991 (https://www.comb.cat/cat/actualitat/pub ... raxi24.pdf).

Efectivamente, en la tabla que aportas, el grado II limita al enfermo en un 50%. Esta definición está superada por los Criterios de Consenso Internacional de Carruthers et. al del 2011 (traduzco, pero adjunto pdf del documento original en inglés):

Para el diagnóstico de EM, la severidad de síntomas debe resultar en una reducción significativa del nivel de actividad premórbida del paciente. Leve (una reducción aproximada del 50% en el nivel de actividades previo a la enfermedad), Moderada (mayormente confinado en casa), Severa (mayormente confinado en cama), o Muy Severa (totalmente postrado en cama y necesita ayuda con las funciones básicas). Puede haber una marcada fluctuación en la gravedad y la jerarquía de los síntomas de un día a otro y de una hora a otra.

En todo caso, el anterior grado I no es SFC por definición de Criterios de Consenso. Para que exista diagnóstico de SFC, el grado de reducción mínima de actividad debe ser del 50%. Es decir, el grado II de la tabla del colegio de médicos de Barcelona del que está basada en unos criterios obsoletos del Colegio Americano de Reumatología de 1991, es según los Criterios de Consenso grado I y el grado I de esa tabla NO es SFC.


Estoy de acuerdo en que lo mejor que hacían es aclarar las cosas, pero IMHO esto no es competencia ni de Solà, ni del Clínic (recordemos que la escala Clínic es un encargo de la Conselleria de Sanitat al Hospital Clínic y que no es algo que haya hecho Solà motu proprio), sino del Ministerio de Sanidad y, en todo caso, de la Conselleria de Sanitat de la Generalitat.

[Sanat Kumara]

Joder Notjustfatigue que manera de querer defender lo indefendible macho,es increible lo tuyo,acojonante.Dudo mucho de que si no te hubiesen concedido ni la incapacidad total defendieras de esta manera lo indefendible.Ahora resulta que el antiguo grado I ya si siquiera es SFC.Cuando hace tiempo Anni abrió un hilo hablando de este tema en ningun momento dijistes que ahora la escala del clinic se basa en los criterios de Carruthers del 2011 y que el grado I de hace una decada ya ni es SFC.Lo dices ahora cuando he colgado la escala que aparece en biorritmes y viendo que quizá Anni tenia razón en su protesta intentas encajarlo todo de manera a mi parecer torticera para hablando vulgarmente salvarle el [editado] a Solá y al Clinic.Por cierto,se han enterado los jueces de estos cambios?Y los peritos?Porque estoy repasando la pericial que me realizó hace poco un perito bastante conocido y el usa la escala del colegio de médicos de Barcelona.

Y por supuesto que si existe algun cambio deberia ser competencia de Solá comunicarlo pero imagino que el tiene ordenes de "arriba" de no decir nada.Solo contempla este hecho:imagina que vas a juicio ante un juez mas o menos honrado y que se leé tus informes del clinic,prueba neurocognitiva y la pericial y tal (cosa extraña tal y como estan las cosas) y resulta que el perito y/o el juez usa la "nueva escala".Veamos que dice del grado III:

GRADO 3 DE FATIGA (SEVERO): supone una importante y marcada repercusión sobre las actividades de la vida cotidiana. Invalida al enfermo para cualquier actividad que suponga cierto esfuerzo continuado

* el enfermo no puede trabajar.
* sólo puede hacer mínimas actividades de leve intensidad y transitoriamente.
* afecta a todos los ámbitos vitales (trabajo, ocio, vida sexual).
* suele mantenerse de manera constante, con agudizaciones durante las enfermedades concurrentes

Afecta en más de un 50%.

Segun la escala "antigua":

GRADO III.-Fatiga importante,que no le permite realizar ninguna actividad laboral,ni ocasionalmente,y le limita en más de un 80% la autonomia de las AVD.

Fijate la diferencia entre una escala y otra.Segun la "nueva" el grado III Invalida al enfermo para cualquier actividad que suponga cierto esfuerzo continuado pero no lo invalida completamente por lo que un juez podra decir que puede trabajar en un puesto adaptado mientras que segun la escala "antigua" el grado III no le permite realizar ninguna actividad laboral,ni ocasionalmente.Por lo que dos personas con el mismo grado pueden ir a juicio ante el mismo juez y si el perito o el juez usan el escalaje moderno seguramente no te conceden ni la total mientras que si usan el antiguo igual con suerte te conceden una absoluta.

Miguel Arenas tampoco debe haberse enterado del cambio porque la entrada a su blog que he adjuntado es de septiembre del 2012 y los criterios de Consenso Internacional de Carruthers son del 2011.En fin,que todo esto da mucho asco y me parece una falta de respeto hacia otros enfermos que no han conseguido la incapacidad que defiendas con tal denuedo este desproposito.

[Sanat Kumara]

Estoy de acuerdo en que lo mejor que hacían es aclarar las cosas, pero IMHO esto no es competencia ni de Solà, ni del Clínic (recordemos que la escala Clínic es un encargo de la Conselleria de Sanitat al Hospital Clínic y que no es algo que haya hecho Solà motu proprio), sino del Ministerio de Sanidad y, en todo caso, de la Conselleria de Sanitat de la Generalitat.

Es compertencia también del Clinic y de Solá aclarar este tema porque el es quien te "clava" un grado u otro y segun el grado que te "clave" puedes acabar con una absoluta o con una sentencia de muerte.Al margen de que luego sean los jueces los que te sentencien el grado de tu informe ya los condiciona un monton.

Y si de verdad se ha cambiado la escala y ahora se basa en los criterios de Carruthers del 2011 que lo diga en sus conferencias o entrevistas porque si no lo dice solo nos queda pensar mal.Piensa mal y acertaras que se suele decir.

Y ojo,que esta critica a Solá no quita que lo considere un medico realmente brillante y muy humano comparado con la mayoria de sus compañeros de profesión.