Puñalitos G. escribió: ↑05 Oct 2021, 07:46
(que no te receten Elontril, es un antidepresivo pero paradójicamente puede producir ideaciones suicidas, manda huevos).
Vamos a ver:
TODOS los antidepresivos que actúan sobre las vías serotonérgicas y/o noradrenérgicas en el SNC pueden causar como efecto secundario un aumento
TRANSITORIO de las ideaciones suicidas. Aunque puede parecer paradójico si no se conoce el mecanismo de actuación, no lo es: es completamente
NORMAL. No voy a describir el mecanismo involucrado, porque es complejo y tendría que empezar por cosas muy básicas. Que se entienda que no estoy menospreciando la inteligencia de nadie, simplemente es difícil de entender si no se tienen conocimientos de bioquímica celular, en este caso, recaptación y retroalimentación tanto positiva como negativa sobre receptores de membrana.
El peligro existe, es potencialmente grave, pero, aparte que no es a causa del medicamento en sí, sino de la enfermedad que se pretende tratar (esto es, la depresión), tiene solución: se llama
VIGILANCIA.
De hecho, en los prospectos de
TODOS los antidepresivos que actúan sobre la recaptación de uno o varios neurotransmisores (que son los que más pueden exacerbar este riesgo) se describe esta posibilidad y se dan pautas precisas para limitarla, incluyendo la interrupción inmediata del tratamiento en caso necesario
*(lo adjunto en el siguiente comentario). Por tanto, no es culpa ni de los fármacos, ni de las farmacéuticas que los desarrollan y comercializan, (desde luego, hacen otras cosas discutiblemente éticas, pero no ocultan esta importante información) es culpa achacable a ciertos médicos que pasan por alto lo que implica esta responsabilidad, y como consecuencia, a veces muy comprensible, algunas personas enfermas que podrían beneficiarse mucho de los antidepresivos los rechazan.
De todos modos, el bupropión (que es la molécula que lleva Elontril) no es ni de lejos el fármaco de elección en casos de depresión reactiva, ya que actúa sobre la recaptación de la dopamina y esta es, de entre los tres neurotransmisores sobre los que suelen actuar los antidepresivos, el más "delicado" a nivel de efectos sobre la conducta. Se prefieren los ISRS, que inhiben la recaptación de la serotonina, o los ISR duales, que inhiben la recaptación de la serotonina y de la noradrenalina.
Así que como consejo,
y creo que es un buen consejo, le diría a Vanesa que, si finalmente acude a un psicólogo y/o psiquiatra, que no rechace un tratamiento farmacológico por el
"miedo a acabar suicidándose". Que valore, teniendo presente la información real, si aquéllos son lo suficientemente responsables como para realizar el esfuerzo del seguimiento imprescindible durante las primeras dos a cuatro semanas de tratamiento, que es cuando se puede manifestar este aumento de la ideación suicida, lo que implica que le pongan a disposición una vía de comunicación eficaz.
Esto es ya mi experiencia puramente personal: a mí me ha ayudado mucho la fluoxetina, (yo tenía depresión reactiva por mi mala salud) y no he notado en ningún momento ese efecto secundario, sí otros, no tan peligrosos pero algo molestos, que han ido desapareciendo paulatinamente durante los primeros tres meses de tratamiento. Para mí ya no es más que algo que debo tomar, sin preocuparme demasiado.
Además, conozco a más de una docena de personas, entre amigos, familiares y compañeros de clase de mis tiempos de estudiante, que han remontado depresiones, en algunos casos muy limitantes, en algún caso con historial de intento o anuncio de suicidio, gracias a ellos.
TODOS están vivos, de hecho, su salud es bastante mejor que la mía.
No tengas miedo a los efectos secundarios de los fármacos, porque siempre puedes dejar de tomarlos. Los de las enfermedades crónicas son peores y no tienes la elección de dejarlos.
