Anormalidades cardíacas en el Síndrome de Fatiga Crónica

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elipoarch
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Anormalidades cardíacas en el Síndrome de Fatiga Crónica

Mensaje por elipoarch »

Sabemos que el Síndrome de Fatiga Crónica es una enfermedad que afecta al sistema inmune, al sistema nervioso central y el sistema endocrino (hormonal). Sin embargo, existen numerosos estudios que demuestran también diversas irregularidades cardíacas en los enfermos de SFC. (Recordad que el protocolo de Myhill trabaja en ese sentido...) Este escrito hace un resumen de ellas...

[t]Heart Abnormalities in Chronic Fatigue Syndrome[/t]
What Research Shows
By Adrienne Dellwo, About.com Guide
Updated December 22, 2011


Chronic fatigue syndrome (ME/CFS) is considered a multi-system illness with dysfunction in the immune system, central nervous system and hormones. However, research is suggesting that the abnormalities don't stop there - ME/CFS is being tied to several irregularities in the heart.

These irregularities include:

Low nocturnal heart rate variability
Small left ventricle (in one subgroup)
Postural tachycardia
Short QT interval
Abnormal cardiac wall motion with exercise (in certain subgroups)
Low blood volume & reduced cardiac function
These irregularities may be to blame for some of the key symptoms of ME/CFS. They may also point to the importance of working to maintain heart health to lower the risk of cardiac problems.

Low Noctural Heart Rate Variability

In a small 2011 study on the sleep-wake patterns of people with ME/CFS, researchers monitored overnight heart rate. They discovered low heart rate variability (HRV) in ME/CFS participants as compared to health controls.

If you feel your pulse and then breathe in and out slowly, you'll notice that your heart rate changes slightly, speeding up with you breathe in and slowing down when you breathe out. That's heart rate variability.

Low HRV can indicate either problems with brain and/or nerve signals going to and from the heart or a problem with a portion of the cardiac conduction system called the sinus node. Researchers hypothesize that the low HRV in ME/CFS is tied to the brain via the autonomic nervous system, which regulates the body's automatic functions. Dysregulation of the autonomic nervous system is called dysautonomia and is believed to be a feature of ME/CFS.

In the study, low HRV was directly linked to unrefreshing sleep, leading researchers to conclude that it's an important issue for further study.

Small Left Ventricle & Orthostatic Intolerance

The heart has 4 chambers – the a left and right ventricle and a left and right atrium. A 2011 study linked a small left ventricle with a subgroup of ME/CFS patients that have a symptom called orthostatic intolerance (OI).

OI makes people feel dizzy when they stand up. Normally, when we get up from a seated or lying position, the blood pressure rises briefly to counter gravity and keep the blood flowing properly to the brain. Someone with OI, however, experiences a dip in blood pressure upon standing. That makes them feel light headed and sometimes causes fainting (syncope).

The study suggested that people with OI have a small left ventricle that doesn't pump out as much blood as normal, and the trait was more pronounced in the people who had ME/CFS+OI.

Researchers concluded that the small left ventricle may contribute to the development of OI and ME/CFS symptoms through low blood flow to both the brain and body. They also stated that ME/CFS+OI appears to be a well-defined and significant subgroup of ME/CFS.

Like low HRV, OI is believed to be related to dysautonomia.

Postural Tachycardia

Postural tachycardia is similar to OI except that it involves the pulse rate and not the blood pressure. It's also tied to dysautonomia.

Tachycardia is an abnormally rapid heart rate. Postural tachycardia means your heart rate speeds up abnormally when you stand. It's sometimes diagnosed as postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS).

Postural tachycardia is common in people with ME/CFS. In a study of adolescents with ME/CFS, it was correlated with low vitamin D levels. Other studies have linked ME/CFS to vitamin D deficiency.

Short QT Interval

When you have an EKG (electrocardiogram), a common test of heart health, the machine maps out your heart's electrical cycle in a zig-zaggy line. To measure specific aspects of it, points on the line are marked with letters. Differences between certain points – the intervals – can provide information for your doctor.

The interval between the points marked Q and T is one of those that's sometimes important. A 2006 pilot study suggested that a short QT interval is rare in the general population but common in ME/CFS because of dysautonomia.

In 2008, further research showed that the QT interval could distinguish cases of ME/CFS from the similar condition fibromyalgia with an 85% specificity.

Abnormal Cardiac Wall Motion

The way the walls of the heart move can be an important indicator of cardiac health. Chronic fatigue syndrome researcher A. Martin Lerner, MD, has done multiple studies on abnormal cardiac wall motion (ACWM) in ME/CFS and, in his practice, tests cardiac wall motion (among other things) to gauge the effectiveness of treatment.

Lerner's work, however, is controversial and focuses only on ME/CFS subgroups of his own designation.

According to Lerner's 2004 study, ACWM is present in some cases of ME/CFS related to Epstein-Barr virus and/or cytomegalovirus. The study showed that 11.5% of people in that subgroup have ACWM when resting, compared to just 2% in a control group.

In a 2007 study, Lerner and colleagues suggest that the anti-viral drug valacyclovir decreased both ACWM and sinus tachycardia in ME/CFS patients with Epstein-Barr. This work has not been validated by other studies.

ACWM is sometimes linked to ischemia (impaired blood flow).

Low Blood Volume & Diminished Cardiac Function

Two studies - one in 2009 and another in 2011 show low blood volume and diminished heart function in ME/CFS, respectively.

In the earlier study, researchers said that those with severe ME/CFS had the lowest blood volume. Tests indicated that diminished heart function was likely a consequence of low blood volume and not due to structure defects in the heart.

Some ME/CFS doctors believe that low blood volume contributes to many symptoms of ME/CFS by depriving cells of the oxygen they need to produce energy. However, this theory has not been proven by research.

What It Means for You

In a small survey of causes of death among people with ME/CFS, researchers found that heart failure was a common cause of death among the cases examined, accounting for just over 20% of deaths. The mean age of death from heart failure was about 59, which is more than 15 years earlier than the mean for the greater population.

So far, we don't fully understand the contributions of possible cardiac abnormalities toward the causes of death for people with ME/CFS. Other things - such as weight and sedentary lifestyle - may be a part of the equation as well.

It's important to remember that most of these studies are small and have not been replicated, meaning we don't know a lot about these possible abnormalities or what they mean. A lot more work is needed for us to answer the questions these findings raise.

Meanwhile, the possibility of heart problems is something you may want to discuss with your doctor. Certainly, it's a good idea for everyone to be aware of heart hearth and try to minimize the risk of cardiac disease.

Sources:

Antiel RM, et. al. Southern medical journal. 2011 Aug;104(8):609-11. Iron insufficienty and hypovitaminosis D in adolescents with chronic fatigue and orthostatic intolerance.

Berkovitz S, Ambler G, Jenkins M, Thurgood S. International journal for vitamin and nutrition research. 2009 Jul;79(4):250-4. Serum 25-hydroxy vitamin D levels in chronic fatigue syndrome: a retrospective survey.

Hollingsworth KG, et. al. Journal of internal medicine. 2011 Jul 27. doi: 10.1111/j.1365-2796.2011.02429.x.Impaired cardiac function in chronic fatigue syndrome measured using magnetic resonance cardiac tagging.

Hurwitz BE, et. al. Clinical science (London). 2009 Oct 19;118(2):125-35. Chronic fatigue syndrome: illness severity, sedentary lifestyle, blood volume and evidence of diminished cardiac function.

Jason LA, et. al. Health care for women international. 2006 Aug;27(7):615-26. Causes of death among patients with chronic fatigue syndrome.

Lerner AM, et. al. In vivo. 2004 Jul-Aug;18(4):417-24. Prevalence of abnormal cardiac wall motion in the cardiomyopathy associated with incomplete multiplication of Epstein-barr Virus and/or cytomegalovirus in patients with chronic fatigue syndrome.

Lerner AM, Bagaj SH, Deeter RG, Fitzgerald JT. In vivo. 2007 Sep-Oct;21(5):707-13. Valacyclovir treatment in Epstein-Barr virus subset chronic fatigue syndrome: thirty-six months follow-up.

Miwa K, Fujita M. Clinical Cardiology. 2011 Dec;34(12):782-6. Small heart with low cardiac output for orthostatic intolerance in patients with chronic fatigue syndrome.

Naschitz JE, et. al. European journal of internal medicine. 2008 May;19(3):187-91. Electrocardiographic QT intervavl and cardiovascular reactivity in fibromyalgia differ from chronic fatigue syndrome.

Naschitz J, et. al. Journal of electrocardiology. 2006 Oct;39(4):389-94. Shortened QT interval: a distinctive feature of the dysautonomia of chronic fatigue syndrome.

Rahman K, et. al. Sleep. 2011 May 1;34(5):671-8. Sleep-wake behavior in chronic fatigue syndrome.
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EX NOTITIA VICTORIA (En el conocimiento reside el triunfo) 12
(tomado prestado de un amiguete... gràcies, Fran)
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noa
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Re: Anormalidades cardíacas en el Síndrome de Fatiga Crónica

Mensaje por noa »

¿Puedo ponerlo, aunque sea mal traducido de forma automática por Google (para entender algo Eli?)
Si es mejor no ponerlo así, traducido de forma deficiente, lo quitamos

Anormalidades del corazón en el síndrome de fatiga crónica
Lo que muestra la investigación
Por Adrienne Dellwo, Guía de About.com
Actualizado 22 de diciembre de 2011


Síndrome de fatiga crónica (ME / CFS) es considerada....
una enfermedad multisistema con disfunción en:

- el sistema inmunológico
- sistema nervioso central y
- las hormonas


Sin embargo, investigación sugiere que las anomalías no paran ahí, ME/CFS está siendo vinculado a:
- varias irregularidades en el corazón.

Estas irregularidades son:
- Variabilidad de baja frecuencia cardíaca nocturna
- Ventrículo izquierdo pequeño (en un subgrupo)
- Taquicardia postural
- Intervalo QT corto
- Movimiento de la pared cardíaca anormal con ejercicio (en ciertos subgrupos)
- Baja el volumen de sangre y reduce la función cardíaca
Estas irregularidades pueden ser responsables de algunos de los síntomas claves de EM/CFS
Puede también señalan:
la importancia de trabajar para mantener la salud del corazón para reducir el riesgo de problemas cardíacos

Baja variabilidad del ritmo cardíaco Noctural
En un pequeño 2011 estudio sobre los patrones de sueño-vigilia de personas me/CFS, investigadores supervisión la frecuencia cardíaca durante la noche
Descubrieron:
- la variabilidad de baja frecuencia cardiaca (HRV) en ME/CFS participantes
(con respecto a salud controles)

Si siente su pulso y, a continuación, respirar y salir lentamente, observará que los cambios de ritmo cardíaco ligeramente:
- acelerando con usted respira en y
- desaceleración abajo cuando saque
Es la variabilidad del ritmo cardíaco

HRV baja
puede indicar ambos problemas con las señales cerebrales y nerviosas:
-hacia y desde el corazón o
-un problema con una parte del sistema de conducción cardiaco (llamado el nodo sinusal)

Los investigadores presumen que el HRV baja en ME/CFS está ligada al cerebro a través del sistema nervioso autónomo, que regula las funciones automáticas del cuerpo
Disregulación del sistema nervioso autónomo se llama disautonomía
y se cree que es una característica de ME/CFS

En el estudio...
HRV baja estaba vinculado directamente dormir unrefreshing
llevando a los investigadores a concluir que es un tema importante para continuar sus estudios.

Ventrículo izquierdo pequeño y intolerancia ortostática
El corazón tiene 4 cámaras:
la izquierda y el ventrículo derecho y un atrio izquierdo y derecho
Un estudio de 2011 había vinculado....
***un ventrículo izquierdo pequeño con un subgrupo de ME/CFS pacientes que tienen un síntoma llamado intolerancia ortostática (OI)

OI hace que la gente siente mareado cuando están
Normalmente...
cuando levantarse de un sentado o tumbado posición, la presión arterial sube brevemente para contrarrestar la gravedad y mantener la sangre fluyendo correctamente al cerebro
Sin embargo, alguien con OI...
experimenta un chapuzón en la presión arterial al pie. Que les hace sentir luz dirigida y en ocasiones causas de desmayo (síncope)

El estudio sugiere que....
***las personas con OI... tienen un pequeño ventrículo izquierdo que no bombea fuera tanta sangre como normal
y el rasgo fue más pronunciado en las personas que tenían EM/CFS + OI

Investigadores concluyeron que....
***el ventrículo izquierdo pequeño puede contribuir al desarrollo de la OI y ME/CFS
síntomas: a través de la sangre baja de flujo para el cerebro y el cuerpo
También dijeron que...
*** ME/CFS + OI aparece un subgrupo importante y bien definido de ME/CFS

Como baja HRV, OI se cree relacionados con disautonomía.

Taquicardia postural
Taquicardia postural es similar a OI salvo que involucra el pulso (no la presión arterial) También está ligado a disautonomía

***Taquicardia... es una frecuencia cardíaca anormalmente rápida
***Taquicardia postural... significa que su ritmo cardiaco acelera anormalmente cuando se pone de pie
A veces se diagnostica como síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS).

***Taquicardia postural es común en personas con ME/CFS[/u]
En un estudio de adolescentes con ME / CFS, fue correlacionada con:
- bajos niveles de vitamina D
***Otros estudios han vinculado ME/ CFS a la deficiencia de vitamina D.

Intervalo QT corto
Cuando tienes...
- uN Electrocardiograma, EKT, una prueba común de la salud del corazón... la máquina mapas ciclo eléctrica del corazón en una línea zig-zaggy
Para medir aspectos específicos de la misma, puntos de la línea están marcados con letras. Diferencias entre ciertos puntos:
los intervalos – pueden proporcionar información para su médico.

El intervalo entre los puntos marcados q y t es uno de esos que a veces es importante
Un estudio piloto de 2006 sugirió que
- un corto intervalo QT es poco frecuente en la población general
- pero... común en mí / CFS debido a disautonomía.

En 2008, más investigación mostró que...
***el intervalo QT podía distinguir casos de ME/ CFS de la fibromialgia
(de condición similar con una especificidad de 85%)

Movimiento de pared cardíaca anormal. ACWM
La forma de que mover las paredes del corazón puede ser un indicador importante de la salud cardíaca
Investigador de síndrome de fatiga crónica a. Martin Lerner, MD, ha realizado varios estudios sobre la moción (ACWM) de la pared cardíaca anormal en ME/CFS, en su práctica, pruebas y movimiento de la pared cardíaca (entre otras cosas) para medir la efectividad del tratamiento.

Trabajo de Lerner, sin embargo, es controversial y se centra sólo en ME / CFS subgrupos de su designación

De acuerdo con el estudio de 2004 de Lerner...
*** ACWM está presente en algunos casos me/CFS relacionados con virus de Epstein – Barr o citomegalovirus
El estudio mostró que 11,5% de la población de ese subgrupo tienen ACWM cuando descansa, en comparación con sólo el 2% en un grupo de control.

VALCICLOVIR
En 2007 estudio, Lerner y colegas sugieren que el valaciclovir de drogas antivirales disminuido ACWM y sinus taquicardia en ME / CFS pacientes con Epstein-Barr
Este trabajo no ha sido validada por otros estudios.

***ACWM a veces está vinculado a la isquemia, flujo sanguíneo deterioro
Bajo volumen de sangre y la función cardiaca disminuida
Dos estudios, uno en 2009 y otro en 2011, muestran:
- volumen de sangre baja
- y la función cardíaca disminuida en ME/CFS
respectivamente.

En el estudio anterior, los investigadores dijeron que....
***Aquellos con severa ME/CFS tuvo el menor volumen de sangre
Pruebas indicaron que la función cardíaca disminuida probablemente fue una consecuencia del volumen de la sangre baja (no debido a defectos de estructura en el corazón)

***Algunos ME/CFS médicos creen que el volumen de sangre baja contribuye a muchos síntomas de ME/CFS por privar a las células el oxígeno (que necesitan para producir energía)
Sin embargo, esta teoría no ha sido probada por la investigación.


¿Qué significa para usted
En un pequeño estudio de causas de muerte entre personas con ME/CFS, los investigadores hallaron que...
*** la insuficiencia cardíaca es una causa común de muerte entre los casos examinados, representando poco más del 20% de las muertes
***La edad promedio de muerte por insuficiencia cardíaca fue aproximadamente 59
(más de 15 años antes que la media de la población mayor)

Hasta ahora...
no entendemos las contribuciones de posibles anormalidades cardíacas hacia las causas de muerte para las personas con ME/CFS
Otras cosas como:
- peso y
- estilo de vida sedentario
pueden ser una parte de la ecuación así.

Es importante recordar que la mayoría de estos estudios son pequeña y no se han replicado, lo que significa que no sabemos mucho acerca de estas posibles anomalías o lo que significan
Se necesita mucho más trabajo para que poder responder a las preguntas que estos resultados plantean.

Mientras tanto...
*** la posibilidad de problemas de corazón es algo que quiera discutir con su médico
Sin duda, es una buena idea para todos ser conscientes del hogar de corazón y tratar de minimizar el riesgo de enfermedades cardíacas.
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